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关于无症状感染,你关心的都在这里

本文转自:人民网

据国家卫健委消息,当前新冠肺炎核酸检测实行“愿检尽检”为主的策略,许多无症状感染者不再参加核酸检测,也无需去医疗机构就诊,难以准确掌握无症状感染者的实际数量,从2022年12月14日起不再公布无症状感染者数据。

武汉市武昌医院急诊科主任高洪锋在接受人民网“强观察”栏目记者采访时表示,在大多数病毒性传染病中,无症状感染是最常见的表现,其数量常远远超过显性感染。对于“不再公布无症状感染者”大家也不必恐慌,他建议一方面把疫情期间养成的良好个人卫生习惯保持下去,另一方面要保持一颗平常心,尽快走出疫情导致的心理阴影。

无症状感染者为何没有症状?

2022年6月27日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》指出,无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现者。主要通过密切接触者和密接的密接、入境人员、风险职业人群、重点机构和场所人员、纳入社区管理人群等核酸检测、传染源追踪、流行病学调查、区域人群筛查等途径发现。

“按照目前定义,无相关临床表现具体指的是,如无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。”高洪锋进一步解释。

对于无症状感染者为何没有症状的原因,高洪锋表示这与被感染者个体差异及与个体接触病毒的载量有关。“体格健壮、营养丰富、免疫功能较好等因素都会导致被感染者感染病毒后,个体应答迅速,未表现出症状时,病毒已经被清除;此外,与个体接触病毒载量的多少有一定关系,感染的病毒数量较少时,被感染者已经产生免疫效果,通常不会产生临床症状。”

无症状感染者会不会传染他人?

“可以肯定地说,无症状感染者有传染力。”高洪锋告诉记者,无症状感染者存在潜伏期,但又无法判断准确的潜伏期,导致甄别困难,不能直接衡量其传染力。

一旦被无症状感染者传染,是否意味着被传染者也是无症状?对此,高洪锋表示,这个判断是不成立的。因为,病毒感染后致病能力依赖于病毒自身的致病强度,以及被感染者的免疫力水平,不同的个体,表现也不一样。

“目前,无症状感染者不需要特殊治疗,所要做的是充分休息,做好个人防护。”高洪锋表示,因为现在除特殊场所外没有要求提供核酸检测证明,很多无症状感染者不知道自己感染了,从而没有进行居家隔离。所以对于社会面的人来说,为了减少感染风险,平时要注意做好个人防护,在人多密闭的公共场所坚持戴口罩,注意手卫生等。

无症状感染者会转为确诊病例吗?

“是有这个可能的。” 高洪锋称,首先,无症状感染者传播途径与确诊病例是一样的,具体包括直接传播、气溶胶传播和接触传播;其次,无症状感染者会不会转为确诊病例,需要根据个人实际情况而定,因为个人疾病特点、病程长短、个体差异、疫苗接种等情况也会有影响。

高洪锋表示,生活中小部分无症状感染者后续可能会出现新冠症状和体征,一旦转为确诊病例,应采取相应的治疗措施。“现在流行的新冠病毒奥密克戎毒株的致病力与毒力显著下降,主要损伤人体上呼吸道,而对下呼吸道肺的直接损伤在临床病例中很少见了。所以就算感染新冠病毒,大家也不必过分紧张,可根据病情程度合理用药及后续治疗。”

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