现在孩子的学习压力都挺大，尤其是初高生，但是家长朋友们千万不要只把注意力放在成绩上，孩子的身体健康也需要特别关注。最近，有一位家长带着15岁的女儿来到我们骨科脊柱外科门诊。一进来就发现孩子的身高明显比同龄人低很多，身子歪斜，最后看了孩子的X线片子后发现她存在脊柱侧弯，且度数较大，需要尽快手术治疗。

怎么这么严重了才来？粗心家长太大意！

仔细观察孩子的X线片，可以发现在腰4出现了楔形椎，这种情况是先天性的，应该在孩子很小的时候就能发现异常。孩子这样严重的脊柱侧弯不是突然出现的，是不断地进展而来，但是家长却一直没有发现。

直到孩子已经15岁了，身体已经出现非常明显的变化，高低肩、身体歪、走路姿势等问题时，家长才察觉孩子的异常，这时虽然孩子年龄不大，但脊柱侧弯已经进展得非常严重了。

已经错过最佳矫正时机，治疗真的不能再拖了！

就本病例来讲，孩子应该在大概5岁左右的时候就需要手术处理了。因为孩子先天性的脊柱畸形会导致脊柱侧弯不断加重，而且会极大影响孩子的发育。如果等到女孩子初次月经后，脊柱侧弯还会有非常大程度加重。而这个孩子已经拖到了15岁，初次月经也过了3年，这个时候已经不能再拖了，需要尽快地手术。

孩子的治疗已经晚了10年，如果在5、6岁就进行了手术处理，现在她的各方面生长发育应该会和正常人差不多，不会这么矮，也不会出现这样的身形弯曲。现在已经错过了治疗的最佳时间段，就只能尽快地去补救了。

这时尽快进行手术处理，虽说不能得到5岁治疗时那么好的受益，但还是可以帮助孩子矫正到正直体态，术后身高也会有所升高。

脊柱侧弯早发现、早处理，可以避免许多麻烦！

像这个15岁孩子是先天性原因的脊柱侧弯，而更多青少年出现的脊柱侧弯是特发性的。当然，不管是什么类型的脊柱侧弯，最重要的还是早发现、早处理。

大多脊柱侧弯的孩子由于早期并没有出现身体明显的不适，如果家长也没有仔细观察，很容易忽略，等到出现明显的高低肩、长短腿、剃刀背时脊柱侧弯已经很严重了，这时治疗可能就需要手术介入了。

但也不乏许多细心的家长，可能在平时观察或给孩子洗澡时发现异常，并且及时就医，就能很快发现脊柱侧弯。这时脊柱侧弯比较轻，可能进行观察或佩戴支具就能控制。

一般来说，脊柱侧弯的Cobb角小于20时，进行定期随访就可以了；如果超过20度，可能就需要进行支具佩戴以及一些相关康复治疗；但如果孩子的Cobb已经超过40度了，这时就需要考虑手术了。

所以，只要及时发现并进行合理的治疗，在侧弯早期就及时扼杀进展的可能，就可能避免后期的手术了。当然，孩子的具体治疗还是需要去正规医院骨科评估，专业医生会根据孩子具体的病情进行精细化的治疗建议。