谢谢邀请！鼓膜是外耳道和中耳鼓室之间半透明状薄膜。鼓膜阻挡保护作用，异物及细菌等进入外耳道后，就阻挡在外耳道，很难进入中耳腔；在就是声波通过耳道传导，引起鼓膜震动，传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减，鼓膜震动引起听骨链震动，声波到底内耳。

鼓膜比较薄，很多原因可以引起鼓膜穿孔，最常见原因有两大类，也就是炎症及外伤。

炎症：也就是中耳炎症引起，当鼻腔炎症及咽鼓管功能不良，引起中耳引流及通风不畅，就引起中耳炎，中耳腔分泌物增多，压力增大加上鼓膜炎症，引起鼓膜穿孔，就出来流脓及流水症状。也有的患者游泳、喝水时，不慎咽鼓管流入或呛入水，中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。在就是有的患者有胆脂瘤及耳朵新生物，也可以引起鼓膜穿孔。外伤：由于鼓膜比较薄，比较脆弱，所以很多外伤可以引起鼓膜穿孔，如掏耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折，在就是气压损伤伤如挨耳光、炮震、跳水及潜水等，都有可能损伤鼓膜，引起鼓膜穿孔。

鼓膜穿孔怎么办？建议首先明确引起鼓膜穿孔原因，如果有明显外伤史，考虑就是鼓膜损伤，鼓膜愈合能力非常强，大多在外伤一个月内愈合。外伤引起鼓膜穿孔，严禁耳内进水，不要滴耳液，保持耳道干燥，避免捏住鼻子鼓气。如果超过三个月以上不愈，建议做鼓膜修补手术治疗。如果中耳炎引起穿孔，中耳炎发作期间，也就是流脓，建议就是耳道清洗，滴抗生素滴耳液，配合全身抗生素治疗。流脓停止，也就是中耳炎静止期，是不需要药物治疗。化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔很难愈合，建议做颞骨CT检查，明确中耳情况，考虑中耳手术及鼓膜修补手术治疗！