什么是椎间盘？

椎间盘位于两个椎体之间，包括髓核、纤维环、软骨板三部分(可将其看作一个整体)。

(打个不恰当的比喻：用砖头比喻椎体，椎间盘就相当于砖头与砖头之间的粘合剂。)

什么腰椎间盘突出？

随着年龄增长，椎间盘发生退行性变(老化)，坚韧程度下降，在长期反复的外力(长期久坐、体力劳动等)影响下，椎间盘向后方突出，压迫神经根，从而导致相应症状。如下图所示：椎间盘突出压迫一侧神经根，常导致相应一侧腰腿痛。

椎间盘突出的分型

1.膨出：椎间盘整体变扁，向周围彭隆(轻)。

2.突出：局部突出，常压迫神经根(中)。

3.脱出：向后方突出，并向上或下脱垂(重)。

4.许莫氏结节：向上或向下的椎体内突出(向砖头内突出)。(特殊类型)

有哪些症状？

1.腰痛：最常见症状。

2.下肢痛：椎间盘突出常压迫一侧神经根，则对应一侧腰腿痛，既通常说的坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。

3.马尾神经症状(少见)：主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

怎么办？

腰椎间盘突出患者最关心的问题：平时该注意什么？怎么治疗？需不需要做手术？

1.大部分腰椎间盘突出患者是不需要手术的，只有小部分患者需要手术，如下：严格保守治疗无效；保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；睡眠处于强迫体位者，或者影响生活质量的；合并马尾神经受压，大小便有异常的；合并椎管狭窄者，腰椎间盘突出巨大，神经压迫症状明显，难以保守治疗的等，这部分患者需要手术治疗，其他的都不需要。