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支气管炎的症状和禁忌是什么?

最近我看到评论区里有一位朋友留言说,他得了慢性支气管炎有5、6年了,每年秋冬总爱犯病,以前都是用西医治疗,现在想用中医调理,让我讲讲中医是怎么调理的?一般来说,慢性支气管炎病程时间较长的,都有肺气不足,肺的宣发肃降功能失职,卫外功能减退,所以每当季节交替,气候变化时都容易发病,而且,慢性支气管炎发病除了与肺有关,还与脾、肾有关,脾主运化,除了运化水谷精微,还有运化水湿,如果脾失健运,聚湿成痰,痰浊扰肺,这就是我们常说的脾为生痰之器,肺为储痰之器;再有,肾阳亏虚,气失摄纳;命门火衰,水气不能蒸腾气化,而为痰为饮,导致气道阻塞;而如果肾阴亏虚,虚火内炽,灼伤肺津,也可使肺失清肃,壅遏不宣,肺气上逆而出现咳喘、咯痰等等。下面我们还是结合一个病例,通过病例大家更能理解中医治疗这个病的辨证和用药思路。
患者,女性、72岁,有慢性支气管炎病史7、8年了,每年季节交替、气候变化时都容易发病,最近两年发病比以前频繁了,一年发病能有3、4次
症状:咳嗽气短,咳声低弱,咯痰稀薄,口干、咽干,烦热,舌淡红苔薄,脉细数。
辨证: 气阴两虚
证候分析:肺虚气失所主,肺气不足,故见咳嗽气短,咳声低弱;气不化津,故咯痰稀薄;肺阴不足,虚火上炎,则见烦热、口干、咽干、舌淡红或舌红苔剥,脉细数为气阴两虚之征。
治则:补肺益气,养阴生津
方药:生脉散合沙参麦冬汤加减。
麦冬,五味子,太子参,沙参,百合,紫菀、款冬花、桑白皮
随症加减:加川贝、杏仁、百部,以肃肺化痰止咳;加地骨皮以清肺降火;加黄芪、白术、茯苓,以益气健脾。
结尾:这个患者用这个基础方加减,前后用药调了一个月后,所有症状都有了明显的改善。基本不再咳嗽、咯痰了,口干、咽干,烦热等症状都消失了。慢性支气管炎是临床常见病和多发病。得病后应及时治疗。阻止或减缓它向慢阻肺、肺心病方向发展,另外,患者平时要注意防寒保暖,居室保持空气流通新鲜,戒烟、戒酒。

缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。

1.咳嗽

一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。

2.咳痰

一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。

3.喘息或气急

喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。

早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。

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