慢阻肺患者发热、呼吸困难，说明可能有急性感染，比如有慢阻肺急性加重（可能是细菌感染），或者同时合并有肺炎。肺炎本身又可诱发慢阻肺急性加重。

所谓的慢阻肺急性加重，是指患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难症状比平时都要加剧了，平时稳定的时候本来就有咳嗽、咳痰，急性加重的时候这些症状都明显加剧了，所以叫做急性加重。急性加重的原因多数是有呼吸道感染，部分是寒冷等因素刺激。

这时候需要加强治疗，包括继续使用雾化吸入糖皮质激素，然后使用支气管舒张剂，比如雾化吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇等等，必要时候还要口服激素或者静脉用激素，比如使用甲泼尼龙。多数情况需要使用抗生素治疗。还要吸氧，低流量吸氧。如果吸氧不能缓解缺氧、呼吸困难，可能还要无创呼吸机辅助通气，大多数慢阻肺急性加重经过上述处理都能缓解下来。

如果还是不行，最后可能需要气管插管接呼吸机辅助通气。