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桥本甲状腺炎与甲状腺癌有什么关系?

近年来,桥本甲状腺炎和甲状腺癌的发病率均呈上升趋势。且桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的患者也有所上升。韩国庆北国立大学医院甲状腺癌中心曾对进行甲状腺手术的675例患者进行回顾性研究分析,发现甲状腺乳头状癌中合并有桥本甲状腺炎的患者占所有乳头状癌的21.6%,而非甲状腺乳头状癌患者中合并有桥本甲状腺炎的患者占5.9%。在桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者中,以甲状腺乳头状癌最为常见。

回到该问题上,需要知道的是桥本甲状腺炎与甲状腺癌是两种独立的疾病。桥本甲状腺炎又被称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是一种自身免疫性疾病,临床表现多为无痛性的弥漫性的甲状腺肿大,其中在女性人群中多发。

而甲状腺癌则是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,这也是在头颈部中最为常见的恶性肿瘤。

一直以来,关于桥本甲状腺炎与甲状腺癌的关系为很多学者所关注,在最初时有观点认为甲状腺癌是由桥本甲状腺炎发展而来的。不过它们两者的关系至今尚未研究清楚。

不过有研究表明如果被诊断为桥本甲状腺炎,且有甲状腺肿大及功能低下至少3年或以上,这类患者易患甲状腺癌。这可能与桥本甲状腺炎导致甲状腺激素合成减少,从而负反馈使得促甲状腺激素分泌增加等有关。

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