“哎哟！又掉了一颗”，张奶奶在公园嗑瓜子的时候吐出了一颗牙，这引起了刘老太的注意，询问道：“你才60来岁，牙齿就这么掉了？”

张老太无奈地回答：“是啊，我都已经掉了不少的牙齿了。现在的牙齿所剩无几，嚼东西越来越难了，嗑瓜子都成问题了，说话还漏风”。

刘老太情况就不一样了，已经快70岁了，牙口却还不错，虽然磨牙也有缺失，但是不至于像张奶奶那样，吃饭都成问题。张奶奶表示自己羡慕刘老太的一口好牙，还说她肯定比自己更加长寿。

看到这里，估计很多人都会感慨张奶奶和刘老太的差异如此之大。不知人到了60岁，有多少牙齿算正常？而张奶奶说刘老太会比自己更长寿，是否意味着牙齿和寿命的长短有关？接下来，就让我们一起谈谈吧。

一、牙齿和寿命的关系，竟然如此微妙！

牙齿是人体最坚固的部分，人类一生拥有两副牙齿：乳牙和恒牙。其中，乳牙脱落后才会长出恒牙。整套牙列分为门牙、虎牙、前磨牙、磨牙，共同承担咀嚼和切断的作用。

根据人类的生理解剖发现牙根镶嵌在牙槽骨上，因此恒牙出现脱落现象，多是由于牙槽骨萎缩，难以包裹牙根部位所致。

牙槽骨会随着牙齿发育、生长、咀嚼压力、更换、脱落等因素而变化，是人体骨骼中最易变化的骨骼组织，可塑性较高，因此恒牙的使用时间和脱落速度受生活中的用牙习惯而改变。

目前临床医学和生物学尚未发现牙齿与人类寿命的直接联系。但是由于生活习惯和疾病等因素导致牙齿提前脱落，可能会影响身体健康，对人类寿命产生间接影响。

一颗牙齿脱落后，相应的牙槽骨失去功能性刺激，出现废用性萎缩，后方牙齿前移，会使相应牙列上的牙齿松动，牙齿的整体咀嚼、咬合能力下降。

而且少量牙齿缺失后牙齿与牙齿之间的缝隙增大，食物在牙齿中的残留量增多，口腔内容易滋生细菌，引起口腔疾病、牙周病、龋齿等疾病，影响生存质量和身体健康。

大量牙齿出现脱落后，对食物的咀嚼能力逐渐丧失，造成食物吞咽困难，食物进入胃食道的可选择性下降，通过食物摄取的营养成分下降，可能造成营养不良。

再次食物的食用量减少后，且进入消化道后的颗粒较大，可能造成消化系统负担增加，影响消化功能。

综上所述，我们了解到牙齿脱落与人类寿命的长短目前尚未发现必然联系。但是牙齿脱落后造成的口腔疾病，以及对消化系统和营养摄入的不良影响可能影响生存质量，间接影响人类寿命。如果发现中老年人过早掉牙，就要警惕身体患上了某些疾病！

二、中老年人过早掉牙，可能患上这些疾病！

通过牙齿的生理解剖结构我们了解到，牙齿出现脱落的主要因素是牙槽骨萎缩。而牙槽骨提前萎缩通常是由于牙槽骨失去功能性刺激所致，因此中老年人过早掉牙通常是因为牙周炎、龋齿等口腔疾病。

1、牙周炎

牙周炎属于破坏性疾病，主要是由于食物嵌塞、创伤性咬合等因素所致的牙菌斑感染，也是导致我国大部分人群牙齿缺失的因素。

食物嵌塞是指食物镶嵌在两颗牙齿之间，未及时清理在牙齿表面滋生牙菌斑，导致牙冠质地变得松软，牙龈因牙菌斑感染出现红肿、牙周袋溢脓等炎症反应。

创伤性咬合通常是指夜间磨牙、牙齿咬合力度过大等因素，导致上下牙之间磨损过度，牙冠缺损引起食物残留、细菌滋生，从而导致牙周炎症。

上述两种情况都会引起牙周炎，炎性因子损伤牙槽骨骨壁，形成血管栓塞导致牙槽骨成分流失，牙周的支持能力减弱或丧失，从而导致牙齿松动，甚至脱落。

2、龋齿

龋齿是一种牙齿硬组织损伤类疾病，根据相关实验对龋齿的研究表明，龋齿发生的因素包括细菌、饮食、宿主、时间，也称作龋齿的四联因素。

细菌是龋齿发病的主要因素，口腔内存在乳酸杆菌、变异链球菌是常见的龋菌，该类菌种可以导致牙齿表面局部的矿物质脱落，形成牙菌斑病变。

当饮食中摄入较多的糖分时，口腔内存在糖分残留，上述细菌可以利用糖分在口腔内的代谢，产生酸性物质，腐蚀牙釉质，导致牙釉质脱矿，逐渐形成龋洞。

而龋菌在口腔内的主要宿主是牙齿和唾液，牙齿排列不整齐，隐秘角落较多，不利于口腔清洁，细菌和糖分残留较多，使龋齿的发生风险增加。而唾液是牙齿的外部环境，承担维持口腔内生态平衡的作用，当唾液中抗菌系统发生异常时，也会导致龋齿发生。

根据上述叙述我们发现龋齿的整个形成过程包括：菌斑—牙齿脱矿—龋洞，从菌斑到龋洞的过程较为缓慢，因此时间也是龋洞产生的必要因素。

随着时间和病程的发展，龋洞会逐渐增大，牙齿硬组织损失严重后伤害牙本质深层，牙髓部位暴露后可能引起牙髓炎、根尖周炎等疾病，牙槽骨受到炎症影响后高度下降，密度降低引起牙齿脱落。

造成牙齿脱落的常见因素包括牙周炎、龋齿等口腔疾病。而牙槽骨属于骨骼的一部分，随着人类生理年龄的变化，也会出现不同程度的萎缩，从而引起牙齿脱落。那么60岁时有多少牙齿算是正常呢？

三、到了60岁，牙齿剩这个数，才算正常！如何让牙齿保持正常数量?

随着年龄的增长，身体各个器官逐渐衰退，中老年人的消化功能和小肠的吸收能力逐渐减弱。饮食摄入量逐渐减少，钙物质吸收不足，逐渐不能满足人体所需，从而出现缺钙症状。

而人类牙齿及牙槽骨的主要成分为钙，随着老年人体内的钙吸收量减少，骨骼密度下降，牙槽骨的密度会同期下降，使其生理功能减弱后逐渐萎缩，牙齿也会逐渐脱落。

根据《中国口腔健康发展报告（2022）》蓝皮书中对于老年人口腔健康状况的研究表明，我国健康的60岁老人，剩余的坚固牙齿的颗数应该在20颗或20颗以上。

另外，根据我国饮食习惯、口腔卫生习惯，结合中国人随着年龄增大的生理变化，中华口腔医学会在《中国口腔健康发展报告（2022）》中也明确表明，60岁人群应该保留20颗坚固牙齿才算正常。

同时该报告中对于我国大部分人群的口腔疾病的发病原因、治疗原则作出明确的总结和分析。在该报告发表的同时，其口腔保健专家刘洪臣提出了日常口腔清洁应遵循“一刷、二通、三冲”的原则，指导大众在日常生活中如何保持口腔清洁，减少口腔疾病发生的概率。

一刷指刷牙时首先用牙刷将牙齿表面清洁干净，二通是选择牙线将牙齿缝隙中的食物残留清除，三冲指使用冲牙器将牙缝和口腔清洁干净。日常选择正确的牙齿清洁方式，可以降低牙周炎、龋齿等疾病的发生，增加牙齿的使用寿命。

另外，根据世界卫生组织对全球人类口腔健康的研究报告，中老年人的口腔牙齿标准推行“8020”。代表老年人在80岁的年龄时，牙齿应该保留20颗，以完成日常咀嚼的正常生活需求。这表明我国居民口腔问题较为严重，需要培养口腔保护意识，减少牙齿损坏。

医生有话说

牙齿健康关乎人类生存质量，对健康和长寿有间接性影响。60岁以上应该保留20颗牙齿才算正常。为了增长牙齿的使用寿命，建议大家养成良好的口腔卫生习惯，以防牙齿过早脱失。

朋友，关于口腔健康和牙齿的日常维护，您还有什么内容需要补充？欢迎留言讨论！

参考文献：

【1】.《让牙齿健康成为健康老人的标配》.仝燕梅.江苏卫生保健.2017-05-15

【2】.《老掉牙，不要管？ 错！——老人牙齿保健莫入误区》.张宝华.祝您健康.2020-09-01