心脏彩超能不能检查出冠状动脉是否存在狭隘或斑块呢？在现实生活中，也有很多患者会找到张大夫询问，到底心脏彩超能不能检查出来心脏的冠状动脉是否存在狭窄？可见这个问题是很多人都想弄清楚的问题，今天张大夫就来把这个问题给大家解答清楚。
其实，很多科普治疗说心脏彩超不能反映出心脏冠状动脉的狭窄程度，这么说并没有错。但是，应该说并不严谨客观全面，因为心脏彩超某些场景下可以间接反映出心脏冠状动脉是否存在狭窄。那么，心脏彩超什么时候可以间接反映心脏血管的狭窄程度呢？一般说来，当心脏的冠状动脉出现严重病变，比如说心脏冠状动脉存在75%以上的狭窄的时候，如果心肌缺血发作当时正在做心脏彩超，这时候心脏彩超上是可以看到心肌缺血的间接征象，也就是可以看到心脏室壁运动不协调，或者说可以看到心脏室壁运动障碍。这种心脏室壁运动的异常，其实就是心脏冠状动脉狭窄的外在表现。但是，大家注意，一旦心脏出现室壁运动异常，只能说高度怀疑心脏的冠状动脉出现了严重的狭窄，并不能说明和提示具体的狭窄程度。这时候想看清楚狭窄的严重程度，很多时候还是需要依靠冠脉造影来明确。
其实，心脏彩超能够明确冠心病的情况，除了正在心肌缺血发作当时做心脏彩超会看到室壁运动异常，更多时候是陈旧性心肌梗死患者做心脏彩超会看到陈旧的心肌梗死表现——室壁运动障碍，室壁运动幅度减低等表现。这种因为心肌梗死而导致的心肌特征性改变，也可以表明患者曾经发生过心肌梗死这种严重事件。但是，这种情况即使是心脏血管的狭窄病变已经得到治疗，但是这种特征性改变也很可能不能消失，可能会一直存在下去。但是，这种情况下的心脏室壁运动异常并不能说明患者存在心脏冠状动脉的狭窄，只能说曾经狭窄过，但是已经治好了，只是因为发生过心肌梗死，所以一直存在室壁运动异常这么一个记号。
以上就是张大夫对于心脏彩超是否能提示心脏冠脉狭窄问题的回答，希望能够让大家更加认识这个问题。其实，心脏彩超更多的是反应心功能、心脏结构性异常的检查，并不是常规用来看是否存在心肌缺血的检查。
总而言之，心脏彩超在某些时候是可以反应心肌缺血的，但是这也是需要特定的条件，有时候还需要做心脏彩超从业人员个人业务素质要能达到一定水平，很多时候这些条件缺一不可。希望今天的文章能帮到大家。
