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张文宏:为何白肺变多了?

时代的一粒尘埃,落在个人头上,就是一座大山。

疫情防控政策调整已经有一段时间了,尽管有心理准备,但和预期相比各种情况还是严重了很多。

不少人都意识到,新冠感染之后经历的过程,绝不是一次大号流感。

尤其是最近几天,一些人感染之后出现了“白肺”症状,引发关注的同时,也引发了很大的焦虑。

2022年12月23日,知名读书人樊登发布消息称父亲凌晨去世。

死因就和“白肺”有很大关系。

据樊登介绍,他父亲送到医院,一拍CT,肺部大面积变白了,已经非常危险了。

尽管竭尽全力,但最终还是没有抢救回来,老先生不幸离世。

武汉一名12岁的少年,在家阵发性咳嗽已经有一星期了。

但家长害怕去医院会交叉感染,于是就在家硬扛,想着能自己吃药后恢复。

但没想到的是,扛了一周咳嗽也并没有好转,反而开始出现咳后呕吐,活动后出现胸闷的情况。

孩子家长这才重视起来,把孩子送到医院检查,但孩子的肺部一侧已经大面积变白了。

不仅是老人和孩子,青壮年感染后出现“白肺”的案例也不少。

几天前,成都第六人民医院收治了一名35岁的年轻患者。

这名患者是个设计师,在感染新冠之后自己觉得症状不严重就坚持工作甚至加班。

最开始患病时该病人只有发热等症状,但在几天后就出现了胸闷、气紧。

在他感到非常不适时,家人才将他带到医院就诊,CT显示其双下肺有实变,氧饱和度只有50%左右(而正常人的氧饱和度在95%-99%)

于是,这个年轻的病人很快就被送进了重症监护病房(ICU)抢救。

其实最近关于“白肺”的例子还有很多。

回过头来看看这些例子,似乎有一些共同特征:

患者自己开始都没有什么很严重的症状和身体反应。

有些人甚至觉得自己除了咳嗽,几乎上就没有什么别的问题。

尤其是青壮年,很多人都会认为自己身体底子不错,抗一抗就没事儿了。

2022年12月30日,江苏淮安一名救护车驾驶员,感染新冠后自我感觉症状较轻,没有休息坚持工作。
开始觉得自己还能坚持一下,随后感觉到头晕乏力。

再然后就昏迷,住进了医院。

也不少病例都是像樊登父亲那样,一直没有太剧烈的症状,但送到医院的时候,发现氧饱和度已经很低了。

所以,“白肺”因为这种前期看似“默默无闻”的症状,还获得了一个名字,叫“沉默性肺炎”:

也就是说,不少人的病情,都是在不知不觉中就已经发展到了很严重的地步。

就像一名医生感叹的那样:

咬人的狗从不大声叫唤。

更为不幸的是,这种看起来“静悄悄”的“白肺”,一旦确诊就有很大的风险性。

重症死亡率甚至超过了可怕的40%。

所以,“白肺”因为前期的“无法确定”和后期的“高风险性”,引发的恐慌和焦虑,已经悄然在人群中蔓延。

家里有老人的朋友,都担心家人的健康状况。

于是,出现了各种抢购血氧仪和制氧机等救命设备的现象。

大量暴增的市场需求,甚至一夜之间把市场上血氧仪价格都带动暴涨了好多倍。

不少年轻人也深受影响。

我身边很多年轻的朋友,也开始担心自己是否已经罹患了“白肺”。

他们很多人都去医院主动要求做一下肺部检测,以求心安。

一时间,医院里的胸部扫描需求量大增。

有些地方的医院,甚至出现了608名病人,580多个人都要求做肺部CT的不正常现象。

其实,“‘白肺’并不是专属于新冠的名词。

换句话说,新冠不是引发“白肺”的唯一因素。新冠和白肺之间也不能相当然地画上等号,视为一体。

不少专业人事和机构都已经说过,所谓的“白肺”,是重症肺炎的影像表现,即重症肺炎的患者拍摄CT和胸片时,肺部会因透光度下降而呈现白色。

它反映的只是肺炎的严重性,而能说一定是新冠引起的。

“无论什么病原体,只要引起重症肺炎,都有可能出现‘白肺’。”

而且,真正发展成为“白肺”的患者其实并不多。

湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙在接受采访时就说过:

(我接触过的病例)大部分新冠患者都为轻症,重症多发于老年人和有基础疾病的人。比如我一天看大概150个病人,白肺患者大概只有两三例。

但为什么不少朋友都有一种感觉:

最近随着感染人数增多,“白肺”出现的频率就那么多了呢?

对于这种焦虑和担忧,张文宏近日也公开表示:

目前我国流行株仍是奥密克戎毒株。奥密克戎致肺炎比例远远低于德尔塔和原始的毒株。

但因感染人口基数大,出现白肺也就是重症肺炎患者的数量也会有所增加。

其他细菌性肺炎,也就是所有重症肺炎都会引起白肺,这并不是奥密克戎的标志。

归纳一下,大概意思就是:

我们人口基数大,再低的“白肺”出现概率也会给人数量上“很多”的感觉。

而且有些“白肺”患者并不是新冠病毒引起的,但也被不少人误归入新冠感染了。

防疫是一个非常专业的领域,我觉得还是要相信专业领域中专业医生的判断。

知道“白肺”的真相,我们不能忽略这种危害,但是也不能过于恐惧。

张文宏也提醒:

对“小地方”和“易感人群”来说,接下来的元旦、春节是一个坎儿,需要重点保护。

我觉得这话说得还是十分有道理的。

尤其是广大农村地区,人口基数很大,再小的感染率也会出现大量的感染人数。

感染人数多了,就算“白肺”的出现概率再低,在数量上也是很值得警惕的。

尤其是考虑到当前农村地区的老年人口居多的客观现状,在这件事儿上我们还是要足够重视,不能掉以轻心的。

或许,对于时代的尘埃,我们终究无能为力。

但我们能做的是,尽最大的努力不让它落在身上。

2023,祝大家一切安好!ღ( ´・ᴗ・` )

作者:擎苍太守 新洞察 2023-01-01

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