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“肾病刺客”尿蛋白,反反复复,记住这7点预防肾衰

作为慢性肾病的“刺客”,尿蛋白流失持续威胁肾功能,加剧肾小球硬化造成不可逆转的损伤。尿蛋白不只影响肾小球,还会影响正常生活!尿蛋白频繁出现,不好消除,可以从这七方面入手,起到事半功倍的作用!

1、加强肾脏免疫炎症反应控制,可以采取中西药结合方式加强对炎症抑制,同时阻止炎症反复,稳定尿蛋白水平。

2、修复受损肾小球,尽可能逆转部分。肾脏炎症反应长期存在会导致肾小球硬化,完全硬化的肾小球不可逆转。但硬化不超过50%的肾小球是有逆转机会的,且仍然发挥滤过功能。

改善自身免疫体质,我们常说吃再多药不如有一个好身体,通过中医药的调理,提高免疫力至关重要。中医里有个改善免疫力的名方,玉屏风散,在之前的视频白医生有详细讲解过,大家可以看看我以前的视频。

3、饮食优质低蛋白低脂饮食

除了营养均衡外,尿蛋白反复的肾友最需要注意两点饮食原则,即优质低蛋白、低脂饮食。每天摄入量以自身蛋白质流失量来平衡,每人每天摄入蛋白质0.6-1.5克/千克体重,如果此时蛋白流失多就先少吃点,病情稳定后再恢复正常,自己可以计算着吃。低脂饮食更多是少吃油炸、含脂肪胆固醇高的食物。视频最后,白医生会给大家详细罗列一个饮食指南。

5、尿蛋白要适当运动。很多患者都有疑问:有蛋白该不该运动?部分人担心运动会增加蛋白流失,部分人平时有运动习惯不运动难受。其实没必要完全卧床休息。适当缓和运动才是正确应对方法。如果说你持续流失蛋白超过3.5克,肯定不能剧烈运动,但散散步都可以有助于缓解水肿,预防血栓的发生。当尿蛋白降下去后就可以恢复一些常规运动,但剧烈运动比如打篮球等要量力而行。

6、尿蛋白减激素别太快。部分患者容易出现反复原因与激素应用效果有直接关系。相对激素耐受的患者,伴有激素依赖、抵抗的患者都可能因为减少激素用量而尿蛋白出现反复。针对这种情况,就需要注意激素用量,一方面病情好转后,减药适当控制,减得越慢越好。另一方面,激素初始剂量不要太大,就不易出现减量复发的情况,而要达到降蛋白效果可以联合中药调理或者其他降蛋白西药比如沙坦或普利药。

7、防止尿蛋白加重,这些感染趁早预防

有些患者是因为感染发现了肾病,比如扁桃体炎频繁,好转后可能诊断iga肾病。而有些患者也可能先出现肾病症状,再发生感染情况,常见的包括呼吸道感染、泌尿系感染、口腔感染等。有些患者是有慢性病史,比如牙龈炎、尿道炎、咽炎等,有些则是因为免疫力低下出现急性感染如感冒、急性扁桃体炎、急性肠胃炎等。这些情况一旦出现都要重视及时纠正。

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