是不一样的，甲减是因为很多不明原因甲状腺分泌甲状腺素分泌过少，桥本甲减是因为甲状腺炎症导致的。

桥本甲减和普通的甲亢这两个疾病没有哪个更轻，哪个更重的分别，这两个疾病都不算重。

桥本甲减，一般情况下会终生性甲减，调理后将甲腺功能控制正常 ，甲状腺功能正常以后患者身体将不受任何的损害。

而普通的甲亢是需要药物治疗或者是碘131的治疗或者是手术治疗，目前常常选择药物治疗或者是碘131的治疗。通过治疗以后甲状腺功能大多数能够治愈。但是甲亢本身容易复发，所以在后期大约有40%左右的人还会再次的甲亢，重新开始治疗。有人选择碘131的治疗或手术的治疗，那在碘131治疗和手术治疗的副反应或副作用，里面就包括了终生性的甲减。

所以这两个病实际上没有哪个更轻，哪个更重。他都是可治疗的疾病，而且治疗起来也不复杂，不困难，也不难治。