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重庆西区医院救治一位预激综合征合并房颤患者

近日,重庆西区医院心脏血管疾病中心副主任于学军团队救治了一例预激综合征合并房颤的急诊患者-海先生(化名)。该患者突发心律失常,间断出现晕厥情况,随时存在心源性猝死风险。

于学军教授团队查房。重庆西区医院供图

据了解,患者突发头晕、心悸,自觉“心跳快”,还伴有胸闷、视物模糊的症状,2个多小时后辗转来到重庆西区医院急诊就医。心血管内科医生黄雪琴发现心电图提示“快速性心房颤动,心室预激,ST-T改变”,立即报告上级医生并安排紧急收入住院治疗。

重庆西区医院心血管内科医生张川介绍,预激综合征合并房颤作为临床急症,随时可能发生室颤而导致心源性猝死。所以,遇上这种情况,医护人员就会马上启动应急预案,密切观察并随时准备药物和电复律抢救治疗。

于学军团队介入手术中。重庆西区医院供图

患者入院后,于学军团队立即给予抗凝、纠正电解质紊乱等对症治疗,并及时完善相关检查了解手术耐受情况,排除手术禁忌以及食道超声检查排除心房血栓等。经过充分的术前准备,心脏血管疾病中心副主任于学军带领医生张川及冷薇,在介入治疗中心主管技师孟云团队配合下,施行心脏射频消融术。术后,患者在医护团队精心护理下,已康复,目前已出院。

于学军表示,预激综合征合并房颤是值得大家重视的一种有致命风险的疾病,最好的解决办法就是及时到医院就诊。这种疾病既可见于正常患者,也可见于器质性心脏病患者。在治疗时要避免用错药,不能使用洋地黄、钙通道阻滞剂等延长房室结不应期的药物,而应使用普罗帕酮、胺碘酮等延长旁路及心室不应期的药物;同时,该病常因极快的心室率需及时行电复律治疗。此类患者若无手术禁忌症,应及早行射频消融手术治疗,避免恶性心律失常出现,从而降低患者死亡率。(重庆西区医院 供稿)

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